多小叫做早產兒

我的次專科是新生兒科，新生兒科最重要的訓練之一，就是照顧低體重出生兒和早產兒。低體重新生兒是指出生體重未滿2500克的寶寶，而早產兒是指妊娠週數未滿37週就出生的嬰兒。臨床上有時候會遇到，以為未到預產期就出生的寶寶就是早產兒的誤解。其實預產期是指週數達40週的那天，預產期主要是要預防過期產兒（超過42週才出生）的發生，因為超過42週還未出生的胎兒，胎死腹中的機率會升高許多。關於早產兒和低體重兒可能會有哪些併發症，早產兒基金會網站裡的資料都有非常詳細的說明，這裡就不多加論述。

今天特別想說的是：早產兒的管路建立。所謂的管路建立是指靜脈點滴、動脈導管、中心靜脈導管，氣管內管等等。大家可以想像，當孩子的血管跟針頭一樣細，甚至比針頭還細的時候，要把針頭順利推進血管裡卻又不能戳破血管，是一件多麼需要技術和經驗的事。在照顧這些孩子的單位裡，往往都會有幾個大家心目中的「on line神手」，也就是「找血管打點滴達人」。是當一個孩子管路很難建立的時候，唯一的靠山。因為點滴管路對這些孩子真的非常重要，幫助他們的藥物和營養針，都是要從點滴進去，沒有其他方法了。「有line才有life」，是所有重症單位的至理名言，在新生兒單位也是如此。如果一個早產兒身上沒有一條可用的管路，再怎麼好的藥與營養也是難以進入寶寶身體裡。